Derecesine Göre İşitme Kayıpları
İşitme kaybı,
kişinin periferik işitme sisteminde veya santral işitme sisteminde; konjenital
(doğumsal) veya akkiz (edinsel) olarak meydana gelen herhangi bir patoloji
oluşması durumunda veya patoloji olmaksızın işitme hassasiyetindeki azalma
durumudur.
İşitme kayıpları, 'Derecesine Göre İşitme Kayıpları' ve 'Lokalizasyonuna Göre İşitme Kayıpları' olarak ikiye ayrılmaktadır.
İşitme kaybının
derecesi, saf ses odyometrisinde 500 Hz,
1000 Hz ve 2000 Hz frekanslarında alınan hava yolu eşik değerlerinin aritmetik
ortalamasının alınması ile belirlenir (Örnek 1). Belirlenen bu değerler her
kliniğe göre değişse de Clark tarafından hazırlanan ve ASHA tarafından da
önerilen değerler şu şekildedir:
İşitme Kaybı Dereceleri |
Saf Ses Ortalaması
(dB) |
Normal
işitme |
-10-15 dB |
Çok hafif derece
işitme kaybı |
16-25 dB |
Hafif derece
işitme kaybı |
26-40 dB |
Orta derece
işitme kaybı |
41-55 dB |
Orta/ileri
derece işitme kaybı |
56-70 dB |
İleri derece
işitme kaybı |
71-90 dB |
Çok ileri
derece işitme kaybı |
91 dB ve üzeri |
Tablo 1: ASHA
tarafından önerilen derecelendirme.
İşitme
Kaybı Dereceleri |
Saf
Ses Ortalaması (dB) |
Normal işitme |
-10-25 dB |
Çok hafif derece işitme kaybı |
26-40 dB |
Hafif derece işitme kaybı |
41-55 dB |
Orta derece işitme kaybı |
56-70 dB |
İleri derece işitme kaybı |
71-90 dB |
Çok ileri derece işitme kaybı |
91 dB ve üzeri |
Tablo 2: Kliniklerde yaygın olarak kullanılan derecelendirme.
ÖRNEK 1:
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri X: Sol kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O 30 dB 30 dB 35 dB X 40 dB 40 dB 40 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 30+30+35=95 95/3=31.5 dB Çok hafif derece işitme kaybı Sol kulak saf ses ortalaması: 40+40+40=120 120/3=40 dB
Çok hafif derece işitme kaybı |
Çok Hafif Derece
İşitme Kaybı (16-25 dB)
Hafif Derece İşitme
Kaybı (26-40 dB)
Orta Derece İşitme
Kaybı (41-55 dB)
Orta/İleri Derece
İşitme kaybı (56-70 dB)
İleri Derece İşitme
Kaybı (71-90 dB)
Çok İleri Derece
İşitme Kaybı (91 dB ve üzeri)
Çok Hafif Derece İşitme Kaybı (16-25 dB):
Çok hafif
derece işitme kaybı olan bireyler gürültülü ortamlarda fısıltı şeklindeki
konuşmaları anlamada zorluk çekerler. Çok hafif derece işitme kaybı
yetişkinlerin günlük yaşamını pek fazla etkilemese de gelişim ve okul çağındaki
çocukları olumsuz etkiler. Gelişim çağındaki çocuklarda dil gelişimi, okul
çağındaki çocuklarda ise akademik başarı olumsuz etkilenir. Bu nedenle
çocukların en erken zamanda işitme cihazı kullanmaları gerekmektedir.
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 20 dB 25 dB 25 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 20+25+25=70 70/3=23 dB
Çok hafif derece işitme kaybı
|
Hafif Derece İşitme Kaybı (26-40 dB):
Hafif derece işitme
kaybı, sessiz ortamlarda konuşulanların bir kısmının kaçırılmasına neden olur.
Gelişim çağındaki çocuklarda dil gelişimini olumsuz etkiler. Okul çağındaki
çocuklar sınıf içi konuşmaların yaklaşık %40-50 ‘sini kaçırır. Bu nedenle hafif
derece işitme kaybı olan bireylerin işitme cihazı kullanması gereklidir.
ÖRNEK 3:
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 30 dB 35 dB 40 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 30+35+40=105 105/3=35 dB
Hafif derece işitme kaybı
|
Orta Derece İşitme Kaybı (41-55 dB):
Orta derece işitme
kaybı olan bireyler yakın mesafeden konuşulanları anlar. Gelişim çağındaki
çocukların dil gelişimi olumsuz etkilenir ve işitme cihazı olmadan dil
gelişimini tamamlayamaz. Bu çocukların işitme cihazı kullanması gerekir ve
ihtiyaç halinde işitsel rehabilitasyon alması önerilir. Okul çağındaki çocuklar
sınıf içi konuşmaların yaklaşık %50-75’ini kaçırır ve bu nedenle işitme cihazı
kullanılması gereklidir.
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 45 dB 55 dB 55 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 45+55+55=155
155/3=52 dB
Orta derece işitme kaybı
|
Orta/İleri Derece İşitme Kaybı (56-70 dB):
Orta/ileri derece
işitme kaybı olan bireyler yüksek sesle ve tane tane olan konuşmalar anlar.
Gelişim çağındaki çocuklar işitme cihazı ve işitsel rehabilitasyon olmadan
konuşmayı öğrenemez. Okul çağındaki çocuklar sınıf içi konuşmaların yaklaşık
%80-100’ünü kaçırır ve bu nedenle işitme cihazı kullanılması gereklidir.
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 60 dB 65 dB 70 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 60+65+70=195 195/3=65 dB Orta/ileri derece işitme kaybı |
İleri Derece İşitme Kaybı (71-90 dB):
İleri derece işitme
kaybı olan bireyler yüksek sesle konuşulsa bile konuşmayı anlamada problem
yaşarlar. Bu bireylerin kazancı yüksek işitme cihazları veya koklear implant
kullanması gereklidir.
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 80 dB 85 dB 85 dB
Sağ kulak saf ses ortalaması: 80+85+85=250
250/3=83 dB
İleri derece işitme kaybı |
Çok İleri Derece İşitme Kaybı (91 dB ve üzeri):
Çok ileri derece
işitme kaybı olan bireyler yüksek sesli yüz yüze konuşmaları anlayamaz. Sesleri
işitemez ancak yüksek sesleri titreşim olarak algılayabilir. Bu bireylerin
yüksek kazançlı işitme cihazı veya koklear implant kullanması gerekir.
|
O: Sağ kulak hava yolu eşikleri
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz O: 105 dB 105 dB 110 dB Sağ kulak saf ses ortalaması: 105+105+110=320 320/3=106 dB
Çok ileri derece işitme kaybı |
Bebek ve çocuklarda işitme
kaybı, dil ve konuşma gelişimini olumsuz etkiler. Ayrıca okul çağındaki
çocuklarda akademik başarının olumsuz etkilenmesi ve özgüven kaybı vb. sorunlar
baş gösterebilir. Bu nedenle bebek ve çocukların işitme kaybı derecesi ne
olursa olsun kesinlikle en kısa süre içerisinde gerekli testlerin uygulanması, en uygun cihazın seçilip cihazlandırılması ve uygun işitsel rehabilitasyonun
yapılması gereklidir.
Yetişkinlerde işitme kaybı
günlük hayatın ilerleyişinde bozulmalara, iş hayatındaki olumsuzluklara,
arkadaş ortamından soyutlanmaya vb. gibi birçok olumsuzluklara yol açar. Bu
nedenle yetişkinlerin en kısa sürede ve en uygun cihazla
cihazlandırılması gereklidir.
0 Yorumlar