DERECESİNE GÖRE İŞİTME KAYIPLARI

LÜTFEN MASAÜSTÜ SİTESİNDE İNCELEYİN!

Derecesine Göre İşitme Kayıpları 

   İşitme kaybı, kişinin periferik işitme sisteminde veya santral işitme sisteminde; konjenital (doğumsal) veya akkiz (edinsel) olarak meydana gelen herhangi bir patoloji oluşması durumunda veya patoloji olmaksızın işitme hassasiyetindeki azalma durumudur.

   İşitme kayıpları, 'Derecesine Göre İşitme Kayıpları' ve 'Lokalizasyonuna Göre İşitme Kayıpları' olarak ikiye ayrılmaktadır.

   İşitme kaybının derecesi, saf ses odyometrisinde  500 Hz, 1000 Hz ve 2000 Hz frekanslarında alınan hava yolu eşik değerlerinin aritmetik ortalamasının alınması ile belirlenir (Örnek 1). Belirlenen bu değerler her kliniğe göre değişse de Clark tarafından hazırlanan ve ASHA tarafından da önerilen değerler şu şekildedir:

İşitme Kaybı Dereceleri	Saf Ses Ortalaması (dB)
Normal işitme	-10-15 dB
Çok hafif derece işitme kaybı	16-25 dB
Hafif derece işitme kaybı	26-40 dB
Orta derece işitme kaybı	41-55 dB
Orta/ileri derece işitme kaybı	56-70 dB
İleri derece işitme kaybı	71-90 dB
Çok ileri derece işitme kaybı	91 dB ve üzeri

  Tablo 1: ASHA tarafından önerilen derecelendirme.

  

İşitme Kaybı Dereceleri	Saf Ses Ortalaması (dB)
Normal işitme	-10-25 dB
Çok hafif derece işitme kaybı	26-40 dB
Hafif derece işitme kaybı	41-55 dB
Orta derece işitme kaybı	56-70 dB
İleri derece işitme kaybı	71-90 dB
Çok ileri derece işitme kaybı	91 dB ve üzeri

Tablo 2: Kliniklerde yaygın olarak kullanılan derecelendirme.

ÖRNEK 1:

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri X: Sol kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz             2000 Hz O         30 dB            30 dB                35 dB  X          40 dB            40 dB                40 dB   Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                                30+30+35=95                                                           95/3=31.5 dB                   Çok hafif derece işitme kaybı Sol kulak saf ses ortalaması:                                                     40+40+40=120                                                 120/3=40 dB                                       Çok hafif derece işitme kaybı

   İşitme kaybı dereceleri:

Çok Hafif Derece İşitme Kaybı (16-25 dB)

Hafif Derece İşitme Kaybı (26-40 dB)

Orta Derece İşitme Kaybı (41-55 dB)

Orta/İleri Derece İşitme kaybı (56-70 dB)

İleri Derece İşitme Kaybı (71-90 dB)

Çok İleri Derece İşitme Kaybı (91 dB ve üzeri)

 

Çok Hafif Derece İşitme Kaybı (16-25 dB):

   Çok hafif derece işitme kaybı olan bireyler gürültülü ortamlarda fısıltı şeklindeki konuşmaları anlamada zorluk çekerler. Çok hafif derece işitme kaybı yetişkinlerin günlük yaşamını pek fazla etkilemese de gelişim ve okul çağındaki çocukları olumsuz etkiler. Gelişim çağındaki çocuklarda dil gelişimi, okul çağındaki çocuklarda ise akademik başarı olumsuz etkilenir. Bu nedenle çocukların en erken zamanda işitme cihazı kullanmaları gerekmektedir.

ÖRNEK 2:

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz         1000 Hz          2000 Hz O:        20 dB              25 dB              25 dB               Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                    20+25+25=70                                                         70/3=23 dB                                 Çok hafif derece işitme kaybı

Hafif Derece İşitme Kaybı (26-40 dB):

   Hafif derece işitme kaybı, sessiz ortamlarda konuşulanların bir kısmının kaçırılmasına neden olur. Gelişim çağındaki çocuklarda dil gelişimini olumsuz etkiler. Okul çağındaki çocuklar sınıf içi konuşmaların yaklaşık %40-50 ‘sini kaçırır. Bu nedenle hafif derece işitme kaybı olan bireylerin işitme cihazı kullanması gereklidir.

ÖRNEK 3:

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz        2000 Hz O:        30 dB              35 dB             40 dB                                                   Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                  30+35+40=105                                                                                             105/3=35 dB                                                                            Hafif derece işitme kaybı

Orta Derece İşitme Kaybı (41-55 dB):

   Orta derece işitme kaybı olan bireyler yakın mesafeden konuşulanları anlar. Gelişim çağındaki çocukların dil gelişimi olumsuz etkilenir ve işitme cihazı olmadan dil gelişimini tamamlayamaz. Bu çocukların işitme cihazı kullanması gerekir ve ihtiyaç halinde işitsel rehabilitasyon alması önerilir. Okul çağındaki çocuklar sınıf içi konuşmaların yaklaşık %50-75’ini kaçırır ve bu nedenle işitme cihazı kullanılması gereklidir.

ÖRNEK 4:

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz       2000 Hz O:        45 dB              55 dB             55 dB              Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                45+55+55=155                                                                                                155/3=52 dB                             Orta derece işitme kaybı

Orta/İleri Derece İşitme Kaybı (56-70 dB):

   Orta/ileri derece işitme kaybı olan bireyler yüksek sesle ve tane tane olan konuşmalar anlar. Gelişim çağındaki çocuklar işitme cihazı ve işitsel rehabilitasyon olmadan konuşmayı öğrenemez. Okul çağındaki çocuklar sınıf içi konuşmaların yaklaşık %80-100’ünü kaçırır ve bu nedenle işitme cihazı kullanılması gereklidir.

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz       2000 Hz O:        60 dB              65 dB             70 dB                                                     Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                60+65+70=195                                                                                            195/3=65 dB                                                                     Orta/ileri derece işitme kaybı

İleri Derece İşitme Kaybı (71-90 dB):

   İleri derece işitme kaybı olan bireyler yüksek sesle konuşulsa bile konuşmayı anlamada problem yaşarlar. Bu bireylerin kazancı yüksek işitme cihazları veya koklear implant kullanması gereklidir.

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz             2000 Hz O:        80 dB              85 dB                  85 dB                Sağ kulak saf ses ortalaması:                                   80+85+85=250                                                                                                                      250/3=83 dB                            İleri derece işitme kaybı

Çok İleri Derece İşitme Kaybı (91 dB ve üzeri):

   Çok ileri derece işitme kaybı olan bireyler yüksek sesli yüz yüze konuşmaları anlayamaz. Sesleri işitemez ancak yüksek sesleri titreşim olarak algılayabilir. Bu bireylerin yüksek kazançlı işitme cihazı veya koklear implant kullanması gerekir.

O: Sağ kulak hava yolu eşikleri              500 Hz           1000 Hz             2000 Hz O:        105 dB            105 dB             110 dB        Sağ kulak saf ses ortalaması:                                                        105+105+110=320                                                                                                      320/3=106 dB                                     Çok ileri derece işitme kaybı

   Bebek ve çocuklarda işitme kaybı, dil ve konuşma gelişimini olumsuz etkiler. Ayrıca okul çağındaki çocuklarda akademik başarının olumsuz etkilenmesi ve özgüven kaybı vb. sorunlar baş gösterebilir. Bu nedenle bebek ve çocukların işitme kaybı derecesi ne olursa olsun kesinlikle en kısa süre içerisinde gerekli testlerin uygulanması, en uygun cihazın seçilip cihazlandırılması ve uygun işitsel rehabilitasyonun yapılması gereklidir.

   Yetişkinlerde işitme kaybı günlük hayatın ilerleyişinde bozulmalara, iş hayatındaki olumsuzluklara, arkadaş ortamından soyutlanmaya vb. gibi birçok olumsuzluklara yol açar. Bu nedenle yetişkinlerin en kısa sürede ve en uygun cihazla cihazlandırılması gereklidir.